◊ NLS метод в діагностиці судинної патології
В даний час відбувається геометричне зростання смертності від судинозвужувальних захворювань, зокрема від цереброваскулярних захворювань, які серед причин смерті населення стоять на третьому місці. Це пов'язано з глобальним «дорослішанням» населення. Також необхідно враховувати той факт, що у багатьох людей у віці 40-45 років мають місце атеросклеротичні ураження магістральних артерій голови.
Найбільш швидким, простим і інформативним методом неінвазивної діагностики уражень периферичних судин став біорезонансний NLS метод, який в клінічній практиці використовується недавно. Перші біорезонансні NLS-апарати, забезпечені аналоговими тригерними датчиками, що працюють в режимі 1,4 гГц і використовуються в клінічній практиці з кінця 90-х років, втратили своє значення на сьогодні. На зміну їм прийшли апаратні комплекси 4-го покоління Sensitiv Imago. У нових апаратах застосовані новітні досягнення біорезонансної технології, що дозволяють отримувати дані від пацієнтів з максимальною (до 96%) точністю.
За допомогою біорезонансної технології можливо виміряти стан магістральних судин нижніх і верхніх кінцівок, а також судин голови та шиї.
Також можливо виміряти стан клапанного апарату глибоких вен нижніх кінцівок. З метою виявлення недостатності клапанів глибоких вен при варикозної хвороби було обстежено протягом 2007-2008 років 102 хворих. Вік хворих від 21 до 67 років. Серед обстежених чоловіків було 25 (24,5%), жінок 77 (75,5%). У 32 хворих була виявлена недостатність клапанів стегнової вени, у 44 хворих - стегнової і підколінної вен одночасно. NLS дозволяє неінвазивної і об'єктивно оцінити стан клапанного апарату глибоких вен нижніх кінцівок, що є важливим моментом у виборі тактики хірургічного лікування і може служити альтернативою флебографії.
Метод спектрального аналізу NLS сигналу не має протипоказань і порівнянний по інформативності з ангіографією. Він може використовуватися для проведення скринінгу на поліклінічному етапі з метою виявлення ранніх і латентних форм судинної патології, а також як попередній метод відбору хворих для ангіохірургіческіх лікування, так як, на думку ряду фахівців - ангиологов, ангіографію необхідно проводити тільки у кандидатів на операцію, що виявляються за допомогою попередніх NLS-досліджень. Однак, цей метод не дозволяє оцінити об'ємні характеристики кровотоку, так як при NLS можна отримати зображення судини, а, отже, виміряти його діаметр. Таку інформацію можна отримати за допомогою допплерівських систем з двомірної візуалізацією, що дозволяють виробляти дуплексное і триплексное сканування (так зване колірне доплерівське картування).
NLS метод з'явився в середині 90-х років і зіграв істотну роль в діагностиці судинної патології. Головним достоїнством NLS методу було те, що він полегшував пошук, локацію судин, дозволяв швидко диференціювати судини від несудинних структур, артерії від вен, з високою точністю виявляти ознаки порушення прохідності судин внаслідок стенозу або оклюзії просвіту судини атеросклеротичної бляшкою або тромбом, які при скануванні лише в в-режимі далеко не завжди видно.
NLS метод дозволяє також діагностувати портальну гіпертензію, ступінь її вираженості, прохідність портосистемних шунтів. Висока чутливість NLS при визначенні ступеня залучення в процес періпанкреатичних судин при раку підшлункової залози, що має істотне значення для вибору тактики хірургічного лікування. За допомогою NLS можна встановити ураження ниркових судин (як вен, так і артерій), що важливо для правильного вибору гіпотензивного препарату при артеріальній гіпертензії.
Останнім часом широкого поширення набули такі ефективні гіпотензивні препарати, як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) - капотен, енал, Берліприл ® і т.д., - які протипоказані при стенозах ниркових артерій. Тому лікарям потрібно пам'ятати, що перед тим, як призначити такий препарат, необхідно переконатися у відсутності стенозу. Методом вибору в цьому випадку може бути NLS метод.
Незамінний NLS метод для диференціальної діагностики доброякісних і злоякісних захворювань печінки. Його чутливість порівнянна з можливостями традиційної і цифрової ангіографії і КТ з підсиленням. У той же час NLS метод набагато дешевше, простіше і доступніше. При необхідності його можна проводити безпосередньо біля ліжка хворого. NLS метод може застосовуватися в офтальмології для контролю за гемодинамікою очей до і після хірургічного втручання, в акушерстві для виявлення порушення кровотоку в артеріях пуповини з метою діагностування затримки розвитку плода і прогнозування несприятливого перинатального результату.
Ще одна можливість NLS методу - сканування черепа людини, що дозволяє виявляти внутрішньочерепні гематоми, аневризми, кісти, пухлини головного мозку. Це далеко не всі можливості NLS методу.
Таким чином, NLS метод в є одним з найбільш динамічних і в найближчі роки в ньому слід очікувати нових відкриттів.